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時序已進入初秋，早晚溫差大，正是流感、肺炎肆虐的季節。據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。
高雄市立大同醫院家庭醫學科主任戴書郁表示，50歲以上民眾本身免疫力較差，若發生流感、肺炎鏈球菌雙重感染，易併發肺炎、腦膜炎、菌血症等重症，治療相當不易。他並且強調，國外研究也指出，若先染流感後染肺炎鏈球菌，病情進展快，致死率極高。
戴書郁醫師說明，50歲以上成人的免疫力會隨著年齡增加而逐漸變差，只要一個小感冒，就有可能引發存在鼻腔內的肺炎鏈球菌侵襲。他指出，從國人感染肺炎鏈球菌的死亡發生率中發現，65歲以上長者若感染侵襲性肺炎鏈球菌，死亡率可高達2成，顯示死亡率會因年齡增加且大幅提高。
▲據疾管署的調查，截至9月9日為止，流感併發症的人數已近800人，其中50歲以上者佔比高達6成，顯示50歲以上的民眾已成為流感併發肺炎的高危險族群。(編按：圖片人物非新聞當事人)
至於較容易受到侵襲性肺炎鏈球菌感染的高危險群，戴書郁醫師表示，5歲以下的嬰幼兒、50歲以上的年長者、慢性病患者及免疫力低下者都需要特別注意。他還特別提到，據國外的研究資料顯示，包括糖尿病、慢性心臟病、慢性肺病、慢性阻塞性肺病等慢性病患者感染侵襲性肺炎鏈球菌的機率，會比平常人高出約3至8倍。
針對侵襲性肺炎鏈球菌感染的治療和預防，戴書郁醫師分析，在臨床上，肺炎感染常使用盤尼西林來進行治療；然而，由於台灣肺炎鏈球菌對盤尼西林產生抗藥性的比例日趨嚴重，且因為抗藥性的問題及抗生素的使用，使醫師很難快速且正確的判斷病原，以致延誤治療良機，讓治療的難度大幅提升。因此，就現階段來說，施打疫苗仍是預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最有效的方式。
戴書郁醫師解釋，目前成人有兩種侵襲性肺炎鏈球菌疫苗可以選擇，分別是新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」及舊型的「肺炎鏈球菌多醣體疫苗」，兩種疫苗主要的區別在於「免疫記憶力」。
戴書郁醫師進一步說明，舊型多醣體疫苗雖然含有23種血清型，但卻沒有免疫記憶力，故保護效期只有2至4年，即使後來繼續補打，效果仍然有限；至於新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」適用於50歲以上成人，是目前唯一使用結合技術的成人肺炎鏈球菌疫苗，能成功誘發免疫記憶，提高抗體親和力，所以有較長時間的保護，即使做第二劑的補強接種，也能成功產生有效的抗體反應，且可降低鼻咽腔帶菌，滿足群體保護的需求。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)也建議，5歲以下以和65歲以上成人因免疫力較低，故都應優先接種新型肺炎鏈球菌結合型疫苗。另外，包括先天或後天免疫功能不全(包括愛滋病毒感染者)、慢性腎病變（包含腎病症候群）、高血壓心臟及腎臟病、器官移植者等患者，皆被列為肺炎鏈球菌疫苗的感染高危險族群；若50歲以上高危險群成人未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，則應優先接種一劑結合型疫苗 。
戴書郁醫師指出，由於疫苗在接種後需要一段時間才能產生免疫反應；因此他建議，50歲以上成人、高危險群都應在秋冬流感高峰期前接種新型的「肺炎鏈球菌結合型疫苗」，讓身體的免疫防護提早就位。同時他也呼籲，50歲以上民眾尤其有慢性疾病者，應盡快施打具免疫記憶力的最新型結合型肺炎鏈球菌疫苗，以在流感高峰期正式到來之前，做好侵襲性肺炎鏈球菌感染症的預防。
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高血壓可不是男性專利，調查發現，女性高血壓患者比男性還多，且致命風險更高，全國三分之一女性死於高血壓等心血管疾病，女性超過50歲高血壓風險攀升，平均每3名就有1人高血壓。
在母親節前夕，許多民眾忙著訂餐廳、訂蛋糕，千禧之愛健康基金會執行長陳欣勵表示，媽媽吃大餐，固然可以表達愛心，但卻忽略這些大餐均為高油高鈉的飲食，可能反成為媽媽的血壓負擔。
陳欣勵建議，今年母親節可以來個不一樣的慶祝，子哪裡買女們鼓勵媽媽勤量血壓與腰圍，選擇低鈉且均?的飲食，並維持運動習慣，不讓代謝症候群和高血壓威脅媽媽的健康。
台灣高血壓學會理事長、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道指出，高血壓成因相當多，包括了不良生活習慣、飲食、遺傳、內分泌或壓力等因素，女性步入更年期後，高血壓罹患風險顯著增加。
國健署調查發現，50歲以下女性高血壓盛行率低於10%，但過了50歲（停經），高血壓罹患率急速上升，50至59歲增加至28.5%，且年齡越高，高血壓罹患率越高。
女性高血壓盛行率偏高，也反映在疾病及死亡率。2015年國人十大死因資料顯示，34%女性死於與高血壓直接及間接相關疾病，如「心臟疾病」、「腦血管疾病」、「糖尿病」、「高血壓性疾病」與「腎炎、腎病症候群及腎病變」。
王宗道表示，根據上述調查，每3名女性就有1人死於心血管疾病，死亡比率高出男性，但許多民眾仍有「女性及青壯年不需要特別量血壓」迷思。
愛媽媽，先從關心她的血壓做起，陳欣勵鼓勵，5月20日為全民健康日，上午10時全台670家7-ELEVEN千禧健康小站門市及5月21日200家康是美指定門市，舉辦免費量血壓及腰圍活動，民眾可帶爸媽量血壓，並可參加抽獎活動。【本文經《健康傳媒》授權刊登】
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